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从鼻咽部到小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时均可引起咳嗽,而刺激效应以喉部杓状间腔和气管分叉部的粘膜最敏感。
(一)呼吸道疾病
呼吸道各部位(咽、喉、气管、支气管、肺等)受到刺激性气体、粉尘、异物、炎症、出血、肿瘤等刺激时均可引起咳嗽。临床最为常见。
(二)胸膜疾病。炎症、肿瘤、外伤等胸膜病变。
(三)心血管疾病。各种原因所致左心衰竭导致肺瘀血、肺水肿或右心及体循环静脉栓子脱落、羊水、气栓、瘤栓所致的肺栓塞时,肺泡、支气管内漏出液或渗出液等。
(四)中枢神经因素(延髓神经中枢受到刺激时)。
咳嗽与咳痰的临床表现
为判断其临床意义,应注意详细了解下述内容。
(一)咳嗽的性质。有痰或无痰。
(二)咳嗽的时间与节律(突发性、刺激性、慢性)。
(三)咳嗽的音色(色彩和特点),咳嗽声音嘶哑、金属音调、低微或无力等。
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