表里是中医助理医师考试《中医诊断学》的重要考点之一,为帮助大家高效备考,医学考试在线小编将为大家搜集整理有关的复习资料,祝大家2018年中医助理医师考试备考顺利!
是辨别病位外内浅深的一对纲领
表里的相对性:
表--躯壳、腑、经络
里--内脏、脏、脏腑
表里的狭义性:
表--身体的皮毛、肌腠、经络
里--脏腑、骨髓
表里辨证的意义
表里辨证在外感病中有重要意义
表证:邪浅病轻 表证入里 病进
里证:邪盛病重 里证出表 病退
一、 表 证
概念:表证是指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。属外感病的初期阶段。
临床表现:
发热恶寒,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮。或鼻塞、流清涕、咽喉痒痛,咳嗽
1 、表寒证;2、伤风表证;3、表热证;
表证的二个特点:
1、外感时邪; 2、邪浅病轻;
二、 里 证
概念:里证是泛指病变部位在内,由脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。
成因:
1、表邪失治,内传入里
2、外邪直中,侵犯脏腑
3、七情、饮食、劳倦等
临床表现:(症状多种多样,取其1,以与表证相鉴别)
壮热或潮热,不恶寒反恶热,口渴烦躁,腹胀腹痛,呕恶,大便干结,小便短赤,或神昏谵语,舌红苔黄厚,脉洪数或沉数有力
特点:1、病位深在
2、有内脏各系统的功能障碍
三、半表半里
是指病邪在由表入里过程中的一个阶段
又称为“少阳病”
临床表现:
往来寒热,胸胁苦满或疼痛,心烦欲呕,不
欲食,口苦咽干,目眩,脉弦
(四)表里证的鉴别要点
主要是审察其寒热、舌象、脉象等变化
1、发热恶寒属表,但热不寒属里
2、表证小便清利,饮食如故
3、里证有内脏系统的机能障碍
4、有一分恶寒,就有一分表证
四、表证与里证的关系
(一)表里同病
表证和里证同一时期出现。
(二)表里出入
1、表邪入里
2、里邪出表
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