2020初级护师复习资料：低钾血症的相关介绍

　　2020年初级护师考试复习即将进行，大家目前要持续关注卫生职称证书领取信息，完成考后相应的工作。同时，我们也要逐步推动复习进行，依照自身情况制定好复习计划，整理好相应的知识点，为后续复习打下坚实的基础。博傲教育小编为大家整理了2020初级护师复习资料：低钾血症的相关介绍，希望能为大家带来帮助。

　　2020初级护师复习资料：低钾血症的相关介绍

　　(1)病因病理

　　①入量不足：疾病或手术长期不能进食的患者。

　　②排出过多：严重呕吐、腹沔，持续胃肠减压，长期应用利尿剂等。

　　③体内转移：大量注射葡萄糖溶液，尤其是与胰岛素合用时，可使血清钾降低。

　　④破史毒：细胞内氢离子移出，细胞外钾离子移人，使细胞外液的钾下降。同时因碱中毒，肾小管分泌氢离子减少，氢钠交换减少，钾钠交换占优势。钾排出增多，导致低钾血症。

　　(2)临床表现

　　①骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。

　　②消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。

　　③循环系统症状：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤维性颤动或停搏。

　　④中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。

　　⑤泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。

　　(3)辅助检查

　　①实验室检查：血清钾低于3.5 mmol/L，如存在失钾性肾病，尿中可出现蛋白和管型。

　　②心电图检查：主要改变是T波宽而低或平，Q-T间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。

　　(4)治疗要点：控制病因，分次补钾。

　　(5)补钾注意事项

　　①尽量口服补钾，服用富含钾的食物，10%氯化钾或枸酸钾溶液口服。

　　②不宜过早，见尿补钾：尿量在40mL/h以上时方可补钾。

　　③不宜过浓：浓度不宜超过0.3%.

　　④不宜过快：补钾速度不宜超过1.5g/h

　　⑤不宜过多：总量不宜超过3-6g/d.

　　⑥禁止静脉推注补钾。

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