初级护师备考笔记：《内科护理学》必背知识点<三>

《内科护理》必背知识点<三>

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41．肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。
42．心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
43．心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左下移位，则为左心室增大的表现。
44．毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。
45．心包摩擦感提示心包膜的炎症。
46．左心室増大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。
47．右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著増大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。
48．心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。
49．心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。
50．心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。
51．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。
52．极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈“舟状腹”。
53．腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征，称腹膜刺激征。
54．炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。
55．正常人肠鸣音4~5次／分，无明显增强或减弱。
56．腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时
57．急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。
58．急性肠胃炎时，肠鸣音活跃；肠麻痹时，肠鸣音可减弱或消失。
59．瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。
60瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。

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