1、医护人员上班时衣帽整洁,严禁着工作服上街外出、到食堂等。
2、各种诊疗护理处置前后要洗手,必要使用消毒液浸泡。无菌操作时,要严格执行无菌操作规范。
3、病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测1-2次。
4、医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;更换的脏被服,放于指定地点,禁止随意堆放在地上及在病房内清点。
5、晨间护理湿式扫床一刷一套,床旁桌做到一桌一巾擦拭。
6、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。每周二、五为全院统一消毒日。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期。消毒液每周更换2次,注明消毒液名称和浓度,记录更换日期。
8、输血、输液及各种注射必须使用一次性物品,一人一针一管一带,换药一人一份一用一消毒,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
9、治疗室、换药室区分清洁区和非清洁区,无菌物品与污染物品分开放置,使用后的一次性物品,必须就地毁形,统一处理。严格区分医用垃圾和生活垃圾分开放置。
10、碘伏消毒液瓶应加盖注明开瓶及到期时间,所有无菌溶液使用时注明开瓶时间及用法。
11、冰箱每周消毒保养1次,物品放置有序,无过期物品。
12、侵入性医疗器械除不能采用高压灭菌的贵重、锐利器械等应采用高压灭菌。
13、如遇厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。便器每次用后消毒,消毒液应保持有效浓度并有标牌。
14、凡出院、转院、死亡病人床单元应进行终末处理。
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