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新生儿低血糖的治疗是什么?

2019-09-30 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:薛老师

  目前参加儿科主治医师考试人数很多,由于考试所波及科目多,知识点掌握起来是很困难的,想要考试有好成绩,知识点复习是极重要的,医学考试在线小编整理相关知识点,希望对于各位考生有所帮助。

  由于不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时治疗。

  1.儿科主治医师考试无症状低血糖口服或鼻饲10%葡萄糖,每次2~6ml,每2小时1次,直至血糖稳定,如血糖不升,改为静注10%葡萄糖6~8mg/(kg·min),4~6小时后根据血糖测定结果调节输注速率,血糖稳定24小时后停用。

  2.有症状低血糖给予10%葡萄糖1.0ml/kg(100mg/kg)按每分钟1.0ml静注;血糖稳定后改为每分钟6~8mg/(kg·min)。每4~6小时监测血糖1次,根据血糖测定结果调节输注速率,正常24小时后逐渐减慢滴注速率,48~72小时停用。极低体重儿对糖耐受性差,每分钟输注量不宜>8mg/kg,否则易致髙血糖症。

  3.持续或反复低血糖葡萄糖输注速度可提高到12~16mg/(kg·min),急症情况下加用胰高血糖素0.02mg/kg(不超过1mg)肌注,4~6小时可重复,或10μg/(kg·h)静脉维持;亦可每日加用氢化可的松5mg/kg,静注,每12小时1次;或强的松1~2mg/(kg·d)口服,共3~5天。高胰岛素血症可用二氮嗪,每天10~25mg/kg,分3次口服。胰岛细胞增生症需做胰腺次全切除。先天性代谢缺陷患儿应给予特殊饮食疗法。

  儿科主治医师考试相关知识点,上述内容作了整理归纳。考生复习知识点时,结合试题练习,理解性掌握效果更佳。

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