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[适应症]
1.自幼胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续性机器样粗糙杂音,多起于第一心音之后,分流量大者,多伴有震颤。
2.X线平片显示肺动脉段凸,肺血增多,左心房室增大。
[检查方法]
常规系列切面,主要的切面为胸骨左缘标准或高位大动脉短轴,右心室流处道切面,胸骨上窝主动脉弓非标准长短轴切面,以充分显示动脉导管所在部位。
[检查内容]
二维超声观察主肺动脉及左右肺动脉的内径,肺动脉分查叉部及左右肺动脉与降主动脉峡部的关系,确认是否存在降主动脉与肺动脉远端分叉部的通道,显示其形态、直径与长度。另应观察各心腔内径的大小,并测定左心房室内径,室间隔与室壁厚度及运动幅度,评价左心容量负荷状态,以估计分流量,评估心脏功能。
[注意事项]
1.重度肺动脉高压时,分流时相与血流频谱形态失去典型形态,应避免误诊及漏诊。
2.注意与肺动脉瓣狭窄偏心性血流造成的旋流(朝向探头)鉴别。
3.注意观察主动脉弓降部发育情形,避免漏诊合并的主动脉缩窄。
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