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      2024 年，卫建委召开新闻发布会，明确进行三明医改经验在全国推广，对于三明医改和三医协同发展，谈谈你的看法。

      各位考官，三明医改经验在全国推广是一项重大利民惠民的改革举措,对于深化医药卫生体制改革、缓解看病难看病贵问题、提高人民群众获得感具有重要意义。

      第一，有利于解决医疗资源不均衡问题。三明医改通过建立紧密型医共体、推进分级诊疗,促进医疗资源合理配置和下沉,有利于解决医疗资源总量不足和分布不均等问题,让更多群众能够就近享受优质高效的医疗卫生服务。

      第二，有利于控制医疗费用不合理增长。三明医改通过药品耗材集中采购、医疗服务价格调整、医保支付方式改革等措施,有效控制了医疗费用不合理增长,减轻了群众看病就医的经济负担。

      第三，有利于激发医务人员工作积极性。三明医改通过建立符合行业特点的薪酬分配机制,切断了医务人员收入与医院经营收入的直接挂钩,让医务人员能够专注于医疗技术本身,提高了医疗服务质量。

      第四，有利于推进医疗卫生体制改革。三明医改实现了医疗、医保、医药的联动改革,破除了长期困扰医改的体制机制障碍,为全面深化医药卫生体制改革探索了成功路径。

      三明医改在全国推广具有重大意义,但也面临着一些问题和挑战。

      第一，重症疑难病诊疗能力有待加强。由于进口优质药品和耗材的缺乏,三明在重症和疑难杂症的诊治方面可能存在一定短板,这些患者可能需要转向上级医院就诊。

      第二，基层医疗服务能力有待提升。虽然三明推进了分级诊疗,但基层医疗卫生机构的服务能力有待进一步加强,否则可能出现"上有政策、下有对策"的情况。

      第三，医改政策执行存在阻力。部分地区可能存在畏难情绪,改革主动性不足;部分公立医院发展方式较为粗放,精细化管理水平有待提高。

      对此，我有以下建议：

      第一，加强组织领导要加强党对医改工作的集中统一领导,各级党委政府要高度重视,主要领导同志亲自抓、一抓到底,确保改革举措落地见效。

      第二，因地制宜推进。要立足本地实际,结合自身发展水平和医疗卫生状况,科学谋划改革路径,不能生搬硬套、照搬照抄。

      第三，注重政策衔接。要统筹推进医疗、医保、医药联动改革,做到政策协同、措施配套,避免"碎片化"改革。同时要注重与其他领域改革的衔接,形成合力。

      第四，加强基层建设。加大对基层医疗卫生机构的投入力度,提升基层服务能力,为分级诊疗改革创造条件。同时要加强公共卫生体系建设,促进从"以治病为中心"向"以健康为中心"转变。

      第五，强化政策宣传。要加大宣传力度,营造良好舆论氛围,增强各方面对医改的理解和支持,化解改革中可能出现的利益冲突和矛盾分歧。

      只有大力推广三明市医改经验，持续深化医改，才能真正解决看病难，看病贵问题,让人民群众真正从中受益。