口腔执业助理医师：《答疑周刊》

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问题索引

1.颌面部外伤容易导致肿胀的原因是什么？

2.口腔外伤急救应注意什么？

3.医患关系中“病人的义务”包括哪些？

4.如何正确处理医务人员之间的伦理关系?

具体解答：

1.颌面部外伤容易导致肿胀的原因是什么？

口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因是

A.颌面部损伤一般比较严重

B.口腔颌面部腔窦比较多

C.口腔颌面部血运丰富易形成血肿

D.颌面部咀嚼运动比较多

E.颌面部腺体比较多

【正确答案】C

【答案解析】口腔颌面部血运丰富在损伤时的利弊：由于血运丰富，伤后出血较多，易形成血肿；组织水肿反应快而重，如口底、舌根或下颌下等部位损伤，可因水肿、血肿而影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合；因此，清创术中应尽量保留组织，减少缺损，争取初期缝合。

2.口腔外伤急救应注意什么？

以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的

A.防止窒息的关键在于及早发现和及时处理

B.对颅脑损伤的患者，在抢救的同时，颌面部伤口可做简单包扎处理

C.病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞

D.有条件时应尽早进行清创缝合术

E.无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入

【正确答案】C

【答案解析】如鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，表明颅前窝底或颅中窝底有骨折。出血伴有脑脊液漏时，将流出的液体滴在吸水纸或纱布上，血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕，表明存在脑脊液漏。处理原则禁止作耳道与鼻腔填塞与冲洗，以减少引起颅内感染的可能。

3.医患关系中“病人的义务”包括哪些？

以下哪点不是病人的义务

A.如实提供病情和有关信息

B.避免将疾病传播他人

C.尊重医师和他们的劳动

D.不可以拒绝医学科研试验

E.在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

【正确答案】D

【答案解析】在医疗活动中，患者应履行的道德义务主要有：①配合医者诊疗的义务；②遵守医院规章制度；③给付医疗费用的义务；④保持和恢复健康的义务；⑤支持临床实习和医学发展的义务。

4.如何正确处理医务人员之间的伦理关系?

正确处理医务人员之间关系的意义应除外

A.有利于医学事业发展

B.有利于医院集体力量发挥

C.有利于医务人员成才

D.有利于建立和谐医患关系

E.有利于内部共同创收

【正确答案】E

【答案解析】处理好医务人员之间关系的意义：①它是当代医学发展的客观需要；②它有利于发挥医疗卫生保健机构的整体效应；③它有利于医务人员的成才；④它有利于建立和谐的医患关系。

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