病史采集是临床助理医师实践技能考试第一站考查项目,总分值15分,为了帮助临床助理医师考生在考试中得高分,医学考试在线网整理了临床助理医师实践技能考试病史采集之多尿、血尿知识点,希望大家抽空学习一下!
多尿:
男性,40岁,l个月来多尿伴多食。
评分要点:
一、问诊内容
(一)现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问
①诱发因素及有无
②每日尿量多少,多尿是否伴口渴多饮,尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加,是否应用过利尿剂,以便于了解和鉴别多尿原因
③每日进食量增加情况,进食量与体重下降和多尿的相关性如何
④发病以来睡眠及大便情况
⑤体重下降多少?是否明显?饮食每日多少?比平时增加多少?体重与饮食的关系
2、诊疗经过
①发病以来是否到医院看过,曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。
②曾做过哪些治疗,疗效如何。
(二)相关病史
1、药物过敏史。
2、与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯及家族遗传史。
二、问诊技巧
(一)条理性强、能抓住重点(二)能够围绕病情询问
血尿:
患者男性,33岁,急性腰痛、血尿半天
评分要点:
一、问诊内容
(一)现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问
①是否进食引起红色尿的药物、食物,是否与月经、外伤等有关
②是否全程血尿及血尿的颜色和尿量等
③伴随症状:排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷发热、肾区包块、疼痛有无放射等,有无浮肿
④食欲、睡眠、体重变化等一般情况
2、诊疗经过
①是否到医院看过,作过哪些检查?包括尿常规、KUB(泌尿系平片)等
②治疗用药情况?
(二)相关病史
1、是否有药物过敏史
2、与该疾病有关的其他病史:泌尿系疾病史、外伤史、结核病史等
二、问诊技巧
(一)条理性强、能抓住重点(二)能够围绕病情询问
以上就是“临床助理医师实践技能考试病史采集之多尿、血尿”的全部内容,希望对大家通过临床助理医师考试有帮助!更多复习资料请到医学考试在线临床助理医师频道下载!
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