临床助理《妇产科学》高频考点(二)

　　临床助理医师考试会涉及到哪些《妇产科学》考点?前面已经分享了临床助理《妇产科学》高频考点(一)，下面分享的是临床助理《妇产科学》高频考点(二)。

　　1.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。

　　2.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。

　　3.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5.

　　体重=宫高×腹围+200g

　　4.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。

　　5.胎盘：羊膜(最内层)，叶状绒毛膜，底蜕膜(母体部分)。

　　6.人绒毛膜促性腺激素hCG：属蛋白质类激素是一种糖蛋白，合体滋养细胞合成，8～10周达高峰。

　　雌激素：10周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇100倍，雌三醇为1000倍。

　　7.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。

　　8.羊水来源：早期：母体血清;中期：胎儿尿液;晚期：肺也参与。

　　9.羊水量：8周5～10ml，10周30ml，20周400ml，38周1000ml，40周800ml，过期300ml以下。

　　10.妊娠期子宫增大变软，子宫峡部变长变软，阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征)，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。

　　胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire子宫)。

　　侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。

　　11.心排量、循环血容量在32～34周达高峰。

　　12.早期妊娠≤13周。14≤中期妊娠≤27周。晚期妊娠≥28周。

　　13.停经是妊娠最早症状。早孕反应在停经6周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色，黑加征阳性(停经6～8周子宫峡部极软)。

　　14.确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG.B超和超声多普勒确诊活胎。

　　15.宫底高度：12周末：耻骨联合上2～3横指。16周末：脐耻之间。20周末：脐下1横指。24周末：脐上1横指。28周末：脐上3横指。32周末：脐与剑突之间。36周末：剑突下2横指。40周末：33cm.

　　16.12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音，18～20周听诊器听到胎心音。110～160次/分。

　　17.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致，脐带杂音与胎心率一致。

　　18.胎方位与后囟门相应，与前囟门相反。枕左前位最常见。

　　19.围生期：妊娠28周(体重≥1000g或身长≥35cm)至出生后7足天。

　　20.产前检查：20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共9次。产后检查：3日内、14日、28日。

　　21.预产期(EDC)：末次月经LMP第一日起，月份-3或+9，日数+7(大月-31，小月-30，2月平年-28闰年-29)。

　　22.骨盆入口平面：外测量：骶耻外径(18～20cm);内测量：对角径(12.5～13cm)，真结合径(11cm)。

　　中骨盆平面：坐骨棘间径(10cm)，坐骨切迹宽度(5.5～6cm，三横指)。

　　骨盆出口平面：坐骨结节间径(8.5～9.5cm)，出口后矢状径(8～9cm)。

　　此外：髂棘间径(23～26cm)，髂嵴间径(25～28cm)，骨盆入口前后径(11cm)，产科结合径(10cm)。

　　耻骨弓角度90°，骨盆倾斜度(入口平面与地平面)60°。

　　23.胎动3～5次/h.胎动计数>30次/12h为正常，15bpm，持续时间>15s.否则无反应型+宫缩激惹试验OCT.

　　24.胎心率加速：胎儿良好。早期减速：胎头受压。变异减速：脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速：胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。

　　25.无应激试验NST：反应型：胎动≥3次/20min，胎心率加速>15bpm，持续时间>15s.否则无反应型+宫缩激惹试验OCT。

　　以上就是“临床助理《妇产科学》高频考点(二)”的全部内容，希望对大家有所帮助!更多临床助理医师考试考点请到医学考试在线临床助理医师频道复习指导栏目查找。

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