临床助理高频考点：妊娠高血压对母儿的影响

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　　妊娠高血压对母儿的影响：

　　1.对母体的危害

　　(1)脑：

　　①脑缺血、脑水肿→头痛、呕吐、眼花(颅高压)→子痫;

　　②脑血栓形成、脑出血→脑血管意外。

　　(2)肾：

　　①肾小球血管壁通透性增加→蛋白尿→与疾病的严重程度成正比!

　　②肾前小动脉极度狭窄、梗死→肾组织缺血→少尿、无尿→肾衰→尿酸↑肌酐↑。

　　(3)肝：

　　①肝组织缺血缺氧坏死→肝功能异常，转氨酶↑;

　　②肝实质或包膜下出血→肝区疼痛。

　　(4)心：

　　①冠状动脉痉挛→心肌缺血、坏死;

　　②外周血管痉挛、血压升高→心脏后负荷增加、心衰。

　　(5)血液：

　　①毛细血管壁通透性增加→水肿、血液浓缩→血细胞比容↑、血粘度↑;

　　②高凝状态、血小板聚集、微血管病性溶血、DIC→血小板↓。

　　(6)眼：

　　①视网膜血管痉挛→A：V由2：3→1：2、1：3、1：4→与疾病的严重程度成正比!

　　②视网膜水肿、剥离、出血→视力模糊、失明。

　　2.对胎儿的危害子宫动脉痉挛，将导致：

　　①胎盘血液灌注↓→胎儿生长受限、胎儿窘迫、死胎;

　　②胎盘床血管破裂、蜕膜出血、坏死→胎盘早剥。

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