临床执业医师考试2023笔试《子宫内膜异位症的临床表现》知识点

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女性生殖系统——子宫内膜异位症的临床表现

        考点点拨：子宫内膜异位症的临床表现

        1.下腹痛和痛经

        典型症状为——继发性痛经、进行性加重。

        疼痛严重程度——与病灶大小不一定成正比。

        2.不孕

        内异症患者不孕率高达40%～50%。

        3.性交痛

        直肠子宫陷凹的内异症病灶使子宫后倾固定，性交时，碰撞引起性交疼痛，以经前期最明显。

        4.月经异常

        经量增多、经期延长、经前点滴出血。

        5.突发急性腹痛

        卵巢子宫内膜异位囊肿破裂。

        6.子宫内膜异位症的体征

        部分患者可无阳性体征。典型体征为子宫后位，后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿患者，妇科检查可触及与子宫粘连的肿块，压痛、固定。直肠阴道隔受累时，在阴道后穹窿或直肠阴道隔可触及痛性结节。

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