临床执业医师本期知识点分享-心血管系统

        本期主要分享心血管系统的知识点，抓住关键词和题眼就能做对题目。

问题索引

1.【问题】左心衰与右心衰的临床表现各自有哪些？

【解答】

左心衰：核心词——肺淤血

症状

1.呼吸困难：劳力性（最早出现）；夜间阵发性呼吸困难；端坐呼吸。

2.咳痰、咯血←肺淤血，肺静脉压 （粉红色泡沫样痰---急性左心衰特有）

3.乏力，头晕，少尿←供给不足

体征：肺底湿啰音，心大，奔马律

端坐呼吸不能平卧

（卧位：回心血多，横膈上抬）

右心衰：核心词——体循环淤血

1.症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

2.体征：

积液，水肿——低位

右心衰竭时产生水肿的始动因素是毛细血管滤过压增高

颈静脉充盈或怒张、肝-颈静脉回流征阳性。

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