口服降血糖药的分类有什么?药物的作用机制有哪些?

　　药学职称考试涉及到许多药理知识，这是需要考生去学习掌握的。关于“口服降血糖药的分类有什么?药物的作用机制有哪些?”，为了帮助大家了解，博傲教育为大家整理如下：

　　1.分类

　　磺酰脲类

　　双胍类

　　葡萄糖苷酶抑制剂

　　噻唑烷二酮类

　　2.磺酰脲类药物作用机制

　　第一代口服降糖药，但副作用较多，特别是对肝脏的毒性较大而被停用。

　　第二代 降低血糖药主要药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列波脲等 。

　　其特点是吸收迅速，与血浆蛋白的结合率高，作用强，长效，毒性低。磺酰脲类降血糖药对正常人与糖尿病患者均有降血糖作用。

　　3.双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类作用机制

　　(1)双胍类药物

　　不促进胰岛素分泌，其降血糖作用主要是促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加葡萄糖的利用。

　　主要药物有二甲双胍。

　　(2)α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　可降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖，减少并延缓吸收，因此有降低饭后高血糖作用 ，临床上用于治疗1型和2型糖尿病患者。

　　主要药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

　　(3)噻唑烷二酮类

　　胰岛素增敏剂，通过激活肌肉组织中脂肪细胞核上靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样数量的胰岛素发挥更大的降糖作用，适用于长期治疗 。

　　主要药物有吡格列酮和罗格列酮 等。

　　4.重点药物

　　吡格列酮

　　本品为噻唑烷二酮类口服降糖药。

　　临床上用于2型糖尿病，可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。

　　格列本脲

　　又名优降糖。

　　本品为第二代磺酰脲类口服降糖药中的第一个代表药物，属于强效降糖药。用于治疗饮食不能控制的中、重度2型糖尿病患者，不适用于治疗老年患者，因为易引起低血糖。

　　盐酸二甲双胍

　　本品用于成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病 。

　　罗格列酮

　　所有循环代谢产物均没有胰岛素增敏作用。

　　本品是胰岛素增敏剂 ，适用于治疗2型糖尿病患者，特别是胰岛素抵抗者可以单独使用，也可以与其他降糖药联合应用。

　　以上是对“口服降血糖药的分类及药理作用”的介绍，考生要合理运用这些药理知识，结合知识点加强练习，这样巩固效果会更好，答题正确率才会得到提升。