消化系统 —— 消化性溃疡

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        1.胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法和“金标准”，根除治疗后复查的首选方法是Hp检测。

        2.H2RA主要是通过选择性竞争拮抗结合受体，使壁细胞分泌胃酸减少，常用药物有西米替丁、雷尼替丁等；PPl可使壁细胞分泌胃酸的关键酶即H+-K+-ATP酶失去活性，从而阻滞壁细胞内的H+z转移至胃腔而抑制胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。

        3.根除幽门杆菌的三联治疗方案指的是以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素，常用药物有奥美拉唑/枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林/克林霉素。

        4.H2受体拮抗剂应在餐中或餐后即刻服用，也可把1天的剂量在睡前服用。

        5.西咪替丁对雄激素受体有亲和力，可导致男性乳腺发育、阳痿以及性功能紊乱，用药期间应监测肾功能

        6.抗酸剂应在饭后1小时和睡前服用，避免与奶制品同时服用。

        7.饮食不宜过饱是为了避免胃窦部过度扩张而增加促胃液素的分泌，细嚼慢咽时分泌的唾沫，具有稀释和中和胃酸的作用。

        8.面食柔软易消化，且其含碱能有效中和胃酸。

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