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异烟肼在临床上有哪些应用?(中西医助理医师考点)

2018-11-26 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:郭老师

  异烟肼在临床上有哪些应用?是中西医助理医师考试可能会涉及的知识点,为方便大家更好地备考2019年中西医助理医师考试,小编特地为大家整理了相关知识点内容,具体如下:

  1、抗结核

  对结核杆菌有抑制和杀灭作用,其生物膜穿透性好,由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便,故被列为首选抗结核药。 异烟肼的口服吸收率为90%;服后1——2小时血清药物浓度可达峰;Vd为0.61±0.11L/kg,蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化,同时有部分水解而代谢。由于遗传差异,人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异,快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用,以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。

  2、抗抑郁

  异烟肼也是第一个抗抑郁药物,但因为较强的肝脏毒性而退出市场。

  3、抗菌

  异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌作用强,在试管内0.025——0.05mg/L的浓度均可抑菌,较高浓度10mg/L对 繁殖期细菌有杀菌作用。对静止期的结核杆菌,提高药物浓度或延长接触时间也可有杀菌作用。对细胞内外的结核杆菌具有同等的杀灭作用。异烟肼单用易产生耐药 性,联合用药可延缓耐药性产生,并增强疗效。异烟肼与其他抗结核药无交叉耐药性。

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