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水和钠代谢紊乱的原因:
等渗性缺水(最常见):①消化液急性丧失,如大量呕吐和肠瘘、肠梗阻等;②体液急性丧失,如急性腹膜炎、大面积烧伤早期。
低渗性缺水(失钠>失水):血清钠低于135mmol/L。①消化液持续性丢失,如反复呕吐、腹泻或创面渗液。②水和大量GS摄入造成细胞外液稀释。③长期使用排钠利尿剂。
高渗性缺水(失水>失钠):血清钠高于150mmol/L。①水摄入不足,如长期禁食。②水丧失过多,如大面积烧伤、糖尿病高渗利尿等。
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