2023年中医助理医师考试中医基础理论考点复习-病因博傲小编精心整理,如下:
一、病因的概念
病因(亦称为“致病因素”、“病原”、“病邪”、“邪气”等),即指破坏人体阴阳正常水平的相对平衡而导致疾病发生的原因。中医学所说的病因,主要包括六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、外伤、诸虫(即寄生虫)、药邪、医过、先天因素,以及痰饮、瘀血、结石等。
二、病因学说的概念
病因学说,是研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论,是中
医学理论体系的重要组成部分。
三、中医对病因的分类沿革
(一)春秋时期秦国名医医和的“六气病源”说(即疾病由“阴、阳、风、雨、晦、明”六种因素导致)
(二)《内经》的病因阴阳及“三部”分类法
(三)张仲景的“三分病因”法(也称作“三途径病因”说)
(四)晋代葛洪的“三因论”
(五)隋代·巢元方等《诸病源候论》首次提出了具有传染性的“乖戾之气”
(六)宋代·陈无择的“三因学说”
(七)现代的病因“四分法”
四、中医病因学说的主要特点——辨症求因
辨症求因,是以病证的临床表现为依据,通过分析病证的症状、体征(即临床表现)来推求病因,
为治疗用药提供依据的方法。它既是中医学特有的探求病因的主要方法,又是中医病因学说的主要特点。从思维方法的角度而言,辨症求因是一种从结果来推求原因的反证法。
第一节 六淫
一、六气和六淫各自的基本概念及两者的区别
(一)六气的基本概念
六气(又称为“六元”),是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的季节气候变化(是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件;对于健康的人体来说,不是致病因素)。
(二)六淫的概念及其形成
六淫(又称为“六邪”),是指风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称,是属于外感病的一类致病因素。
六淫的形成,包括两种情况:
1.六气异常变化(如六气发生太过或不及,即非其时而有其气,以及当令气候变化过于剧烈或急骤),超过个体的适应能力,成为外感致病因素,就称为六淫。
2.个体的正气不足,抵抗力下降,不能适应正常气候变化,六气也能成为致病因素,变成六淫。
二、六淫的共同致病特点
(一)外感性
六淫致病途径,多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。举例。
六淫所致疾病统称为“外感病”(亦称“外感热病”)。
(二)季节性
六淫致病常有相对季节性。举例。
六淫所致疾病,又称之为“时令病”(简称为“时病”)。
(三)地区性
六淫致病常与生活、工作的区域环境密切相关。
(四)相兼性
六淫邪气既可单独侵袭人体致病,又可两种或两种以上同时侵犯人体而致病。举例。六淫致病,除气候因素外,还包括了生物(细菌、病毒等)、物理、化学等多种致病因素作用于机
体所引起的病理反映在内。
三、六淫各自的性质和致病特征
(一)风邪
1.基本概念
存在于自然界中,具有善动不居、轻扬开泄等致病特性的外邪,称为风邪。
风邪是外感病因中致病最多、极为重要的一种致病因素。
风邪侵人多从皮毛而入,引起外风病证。
2.性质和致病特征
(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位
(2)风性善行而数变
(3)风性主动
(4)风为百病之长
(二)寒邪
1.基本概念
存在于自然界中,具有寒冷、凝结、收引等致病特性的外邪,称为寒邪。寒邪袭人所致病证,称为外寒病证。其中,寒客肌表,郁遏卫阳者,称为“伤寒”;寒邪直中于里,伤及脏腑阳气者,称为“中寒”。
2.性质和致病特征
(1)寒为阴邪,易伤阳气
(2)寒性凝滞
(3)寒性收引
(三)湿邪
1.基本概念
存在于自然界中,具有重浊、黏滞、趋下等致病特性的外邪,称为湿邪。
湿邪侵人所致的病证,称为外湿病证。
2.性质和致病特征
(1)湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机
(2)湿性重浊
(3)湿性黏滞
(4)湿性趋下,易袭阴位
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