妇产科主治医师考试基础知识强化练习(二)

　　关于妇产科主治医师考试情况，想必考生都是相当在意的。对于考生朋友而言，做好复习工作，掌握更多知识点，对于考试则相当有帮助的。基础知识是考试科目之一，为了更好的帮助考生，医学考试在线小编整理考试快习题如下。

　　1、属于子宫峡部形态学特征的项目，正确的是

　　A、属于宫颈的一部分

　　B、峡部上端为组织学内口

　　C、非孕时子宫峡部长度约为1cm

　　D、妊娠期峡部变软不明显

　　E、临产后形成子宫下段达脐平

　　2、不属于子宫韧带的项目为

　　A、圆韧带

　　B、阔韧带

　　C、骨盆漏斗韧带

　　D、主韧带

　　E、宫骶韧带

　　3、下述关于子宫的描述正确的是

　　A、重约80g

　　B、容量约10ml

　　C、子宫大小长7～8cm，宽5～6cm，厚3～4cm

　　D、子宫腔为下宽下窄的三角形

　　E、子宫颈分为上下两部，各占1/2

　　4、不属于会阴的项目为

　　A、为封闭骨盆出口的软组织

　　B、前方为耻骨联合下缘

　　C、后方为骶髂关节

　　D、耻骨降支及骶结节韧带在两侧

　　E、坐骨支及坐骨结节在两侧

　　5、不属于盆膈范畴的肌肉及筋膜的项目为

　　A、耻尾肌

　　B、髂尾肌

　　C、坐尾肌

　　D、会阴浅横肌

　　E、覆盖肛提肌筋膜

　　6、妇产科主治医师考试支持骨盆底最主要的组织为

　　A、会阴浅横肌

　　B、肛提肌及其筋膜

　　C、泌尿生殖膈

　　D、会阴深横肌

　　E、会阴中心腱

　　7、分娩时行左侧会阴后一侧切开，不会被切断的肌肉为

　　A、球海绵体肌

　　B、坐骨海绵体肌

　　C、会阴浅横肌

　　D、会阴深横肌

　　E、部分肛提肌

　　8、属于女性骨盆底解剖关系的项目，错误的是

　　A、前方为耻骨联合和耻骨弓

　　B、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节

　　C、后方为第5骶椎

　　D、前三角区为尿生殖三角

　　E、后三角区为肛门三角

　　9、属于阴道上段淋巴回流的项目，正确的是

　　A、小部分汇入髂外淋巴结

　　B、大部分汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结

　　C、与阴道下段引流基本相同

　　D、与宫颈引流不相同

　　E、主要汇入腹股沟淋巴结

　　10、属于生殖器动脉的项目，正确的是

　　A、卵巢动脉自肾动脉分出

　　B、子宫动脉为髂内动脉前干分支

　　C、阴道动脉为髂内动脉前干终支

　　D、阴部内动脉为髂内动脉前干分支

　　E、会阴动脉为阴道动脉分支

　　11、属于女性生殖器淋巴回流项目，正确的是

　　A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

　　B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

　　C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

　　D、输卵管和卵巢淋巴主要汇入腰淋巴结

　　E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结

　　12、不属于女性内生殖器淋巴回流的项目为

　　A、阴道上段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

　　B、阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结

　　C、宫颈淋巴大部汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结

　　D、宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

　　E、输卵管淋巴汇入腰淋巴结

　　13、子宫动脉可以分为

　　A、宫体支、输卵管支

　　B、宫底支、宫体支、宫颈支

　　C、宫底支、卵巢支、输卵管支

　　D、子宫支、卵巢支、输卵管支

　　E、宫体支、宫颈-阴道支

　　14、属于生殖器官与邻近器官关系的项目，错误的是

　　A、膀胱充盈不影响盆腔检查

　　B、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱

　　C、阴道前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

　　D、阑尾炎症可波及右附件

　　E、尿道长4~5cm，邻近阴道易感染

　　15、属于输尿管的项目，错误的是

　　A、起自肾盂，开口于膀胱

　　B、在腹膜后沿腰大肌前偏中线侧下行

　　C、在腹膜后沿髂内动脉下行

　　D、跨越髂内动脉起点前方入骨盆腔

　　E、穿越主韧带前方入膀胱

　　16、骨盆关节应包括

　　A、耻骨联合与骶尾关节

　　B、耻骨弓、骶髂关节与骶尾关节

　　C、耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节

　　D、骶髂关节与骶尾关节

　　E、耻骨联合与耻骨弓

　　17、主韧带位于骨盆侧壁与

　　A、子宫峡部两侧之间

　　B、阴道穹窿两侧之间

　　C、子宫动脉两侧之间

　　D、宫颈两侧之间

　　E、宫体两侧之间

　　18、属于骨盆骨骼的项目，正确的是

　　A、由骶骨、耻骨及左右髋骨组成

　　B、由骶骨、坐骨及左右髋骨组成

　　C、由骶骨、尾骨及左右髋骨组成

　　D、骶骨由4~5块骶椎融合而成

　　E、每块髋骨由髂骨及骶椎骨组成

　　19、骨盆的类型不包括

　　A、女型

　　B、扁平型

　　C、类人猿型

　　D、男型

　　E、漏斗型

　　20、属于耻骨联合的项目，错误的是

　　A、位于两耻骨之间

　　B、位于骨盆前方

　　C、为纤维软骨

　　D、为结缔组织

　　E、为骨盆的关节

　　【答案部分】

　　1、 C。在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，非孕时子宫峡部长度约为1cm。

　　2、 C。子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，共包括4条韧带，分别是子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。阔韧带有前后两叶，其上缘游离，内2/3部包绕输卵管(伞部无腹膜遮盖)，外1/3包绕卵巢动静脉，形成骨盆漏斗韧带，又称卵巢悬韧带，内含卵巢动静脉。

　　3、 D。成年妇女的子宫重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。宫腔容量约5ml。子宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下接子宫颈管。子宫颈以阴道为界，分为上、下两部，上部占子宫颈的2/3，两侧与子宫主韧带相连，称为子宫颈阴道上部;下部占子宫颈的1/3，伸入阴道内，称为子宫颈阴道部。

　　4、 C。骨盆后方为尾骨尖。

　　5、 D。盆膈是骨盆底最坚韧的一层，由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成，自前向后一次有尿道、阴道和直肠穿过。每侧肛提肌由前内向后外由3部分组成，分别是耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌。

　　6、 B。骨盆底由外层、中层(指泌尿生殖膈)、内层(指盆膈)构成。外层即会阴浅筋膜及其深面的3对肌肉及一括约肌组成。包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌及尿道括约肌组成;盆膈是骨盆底最坚韧的一层，由肛提肌及其筋膜所组成，是支持盆底的最主要组织。会阴中心腱由部分肛提肌及其筋膜和会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌的肌腱共同交织而成。

　　7、 B。会阴侧切会损伤球海绵体肌，会阴浅、深横肌及部分肛提肌。但不会切断坐骨海绵体肌。

　　8、 C。后方为尾骨尖，所以选项C错误。

　　9、 A。阴道上段淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同，大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结，小部汇入髂外淋巴结。

　　10、 B。子宫动脉为髂内动脉前干分支。到达子宫外侧，相当于宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，分上下两支：上支较粗称宫体支，至宫角处又分宫底支(分布子宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细称宫颈-阴道支(分布于宫颈及阴道上段)。

　　11、 D。女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴与内生殖器淋巴两组：一、外生殖器淋巴分深浅两部分，腹股沟浅淋巴结分为上下两组，上组沿腹股沟韧带排列，收纳外生殖器、阴道下段及肛门部的淋巴;下组位于大隐静脉末端周围，收纳会阴及下肢的淋巴。腹股沟深淋巴结位于股静脉内侧之股管内，收容阴蒂、腹股沟浅淋巴，汇入髂外及闭孔等淋巴结。二、内生殖器淋巴：分为3组，①髂淋巴结组由闭孔、髂内、髂外及髂总淋巴结组成;②骶前淋巴组位于骶骨前面;③腰淋巴组(也称腹主动脉旁淋巴组)位于腹主动脉旁。阴道下段淋巴主要汇人腹股沟浅淋巴结。阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同，大部汇入髂内及闭孔淋巴结，小部汇入髂外淋巴结，经髂总淋巴结汇入腰淋巴结和(或)骶前淋巴结。子宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入腰淋巴结，小部分汇入髂内外淋巴结。子宫体前后壁淋巴可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。

　　12、 A。阴道上段淋巴大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结;小部汇入髂外淋巴结，经髂总淋巴结汇入腰淋巴结和(或)骶前淋巴结。

　　13、 E。子宫动脉为髂内动脉前干分支，沿骨盆侧壁向下向前行，穿越阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧(距子宫峡部水平)约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘。此后分为上、下两支：上支称宫体支，较粗，沿子宫侧迂曲上行，至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)、卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合)及输卵管支(分布于输卵管);下支称宫颈阴道支，较细，分布于宫颈及阴道上段。

　　14、 A。由于膀胱充盈可以影响子宫及阴道，故妇科检查及手术前必须是膀胱排空。

　　15、 D。输尿管为一对圆索状的肌性管道，全长约30厘米。起自肾盂，在腹膜后沿腰大肌前面偏中线侧下行(腰段);在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(盆段)，并继续在腹膜后沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在子宫颈部外侧约2.0cm，于子宫动脉下方穿过，位于子宫颈阴道上部的外侧1.5～2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。

　　16、 C。骨盆关节包括耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节。

　　17、 D。主韧带位于宫颈与骨盆侧壁之间。

　　18、 C。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;骶骨由5～6块骶椎融合而成，呈楔(三角)形，其上缘明显向前突出，称为骶岬，是妇科腹腔镜手术的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径的重要据点。尾骨由4～5块尾椎合成。

　　19、 E。骨盆的类型包括女型、扁平型、类人猿型、男型。

　　20、 D。纤维软骨含大量胶原纤维束。分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。耻骨联合由两侧的耻骨联合面的纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强，上方的叫耻骨上韧带，下方的叫耻骨弓状韧带。纤维软骨中间有一纵裂隙，叫做耻骨联合腔，但无滑膜覆盖，所以有人将耻骨联合算做半关节。女性的耻骨联合有一定的可动性，在妊娠或分娩过程中，耻骨联合可出现轻度的分离，使骨盆发生暂时性的扩大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨几部分构成的。

　　关于妇产科主治医师考试习题情况，以上内容作了讲解。若您还有哪些不清楚的地方，可以关注医学考试在线妇产科频道。

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