临床助理笔试高频考点：肝癌症状及治疗

2019-08-07 来源：医学考试在线浏览次数：发布者：向老师

　　2019年临床助理医师医学综合笔试快要开考了，还有21天备考时间，为了提高考生复习效率，医学考试在线整理了“临床助理笔试高频考点：肝癌症状及治疗”分享给大家，请大家认真复习以下表格中的内容。

　　肝癌症状及治疗

病理	微小肝癌（直径≤2cm）
	小肝癌（＞2cm，≤5cm）
	大肝癌（＞5cm，≤10cm）
	巨大肝癌（＞10cm）
转移	肝内转移——极易侵犯门静脉分支，甚至阻塞门静脉主干
	肝外血行转移：最多见于肺，其次为骨、脑等
	淋巴转移：肝门淋巴结最多
临床表现	1.肝区疼痛：半数以上以此为首发症状。 2.肝大：中、晚期肝癌最常见的主要体征。 3.黄疸。 4.全身和消化道症状
辅助检查	血清甲胎蛋白（AFP）——对诊断肝细胞癌有相对专一性
影像检查	1.B超：首选。普查工具。能发现直径1.0cm左右的微小癌灶。 2.CT：可检出微小癌灶。 ①动态增强扫描有助于鉴别血管瘤。 ②CT血管造影（CTA），可提高小肝癌的检出率，对手术方案设计有帮助。 3.MRI：对肝癌与血管瘤的鉴别优于CT，并可显示血管和胆道内有无癌栓。
治疗	根治性切除的适应症：单发；多发＜3，局限；受累＜30％。

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