为了帮助临床助理医师考生顺利复习,医学考试在线为大家整理了“临床助理医师考试知识点:消化性溃疡”,请还没掌握的考生,按照下面所述认真巩固一下这个知识点。
消化性溃疡
考题中只要是N年的上腹部疼痛即可诊断为消化性溃疡。
一、病因和发病机制
1.发病机制:
①幽门螺杆菌感染(最主要的发病机制);
②服用非甾体抗炎药(NSAID)是消化性溃疡的主要病因。
幽门螺杆菌也是慢性胃炎的发病机制;
NSAID也是急性胃炎的发病机制。
2.胃酸的存在或分泌增多是溃疡发生的决定性因素。
二、好发部位:
胃溃疡(GU)、胃炎、胃癌好发于胃小弯、胃窦(胃角);
十二指肠溃疡(DU)好发于十二指肠球部前壁。
小弯胃窦易溃疡:胃溃疡发病部位是胃小弯、胃窦(胃角)处。
三、临床表现
1.消化性溃疡特点(3性):慢性(几年或者几十年)、周期性(秋冬,冬春之交)、节律性。
2.DU(十二指肠溃疡):疼痛-进食-缓解(饥饿痛)。
杜十娘饿了更迷人:DU、十二指肠溃疡、饥饿痛,治疗常用迷走神经切断术。
3.GU(胃溃疡):进食-疼痛-缓解(餐后痛)。
4.肠预激综合征:疼痛-排便-缓解。
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