临床执业医师资格考试精选知识点：白血病的龈病损

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病因

      末梢血中的幼稚白细胞在牙龈组织内大量浸润积聚，致使牙龈肿大。

病理变化

      牙龈上皮和结缔组织内充满密集的幼稚白细胞，毛细血管扩张，血管腔内可见血细胞形成栓塞，并可见组织坏死。

临床表现

      1.牙龈肿胀，色暗红或苍白，组织松软脆弱，表面光亮，菌斑堆积，炎症明显。

      2.龈缘处组织坏死，溃疡和假膜形成。

      3.明显的出血倾向，不易止住。

      4.严重者还可出现：口腔黏膜坏死或剧烈牙痛、发热、局部淋巴结肿大、贫血。

治疗

      1.保守治疗。出血不止时，可采用局部压迫方法或药物止血，必要时可放牙周塞治剂。

      2.牙龈坏死时，在无出血情况下，可用3%过氧化氢轻轻清洗坏死龈缘，然后敷以消炎药或碘制制剂。

      3.0.12%～0.2%氯己定溶液含漱。

      4.对急性白血病患者一般不作洁治。

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