药士丨胃内消化

       为了更好的帮助各位考生复习备考药学职称考试，现博傲教育小编为大家整理了以下内容：

       （一）胃液的性质、成分和作用

       1.性质：无色，pH：0.9－1.5。

       2.成分：水、盐酸、胃蛋白酶原、内因子和黏液。

       3.分泌部位：盐酸（由壁细胞分泌）、胃蛋白酶原（主要由主细胞分泌）、碳酸氢盐（由黏液细胞分泌）、内因子（由壁细胞分泌）。

       （1）盐酸的主要作用

       ①杀死随食物入胃的细菌。

       ②激活胃蛋白酶原，并为其提供适应的酸性环境。

       ③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。

       ④促进小肠对铁和钙的吸收。

       ⑤分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。

       （2）胃蛋白酶原

       1）来源：主细胞

       2）激活：HCl

       3）作用：在胃腔内经盐酸作用变成胃蛋白酶或已有活性的胃蛋白酶，将蛋白质分解成䏡、胨及少量多肽和氨基酸。该酶作用的最适pH为2～3，进入小肠后，酶活性丧失。 

       （3）内因子

       1）来源：壁细胞

       2）作用：是在回肠部帮助维生素B12吸收，内因子缺乏将发生巨幼红细胞性贫血。

       （4）黏液和HCO3－

       ①迷走神经兴奋和ACh可刺激黏液细胞分泌可溶性黏液，起润滑胃内食糜的作用；

       ②胃腺开口处的表面黏液细胞受食物刺激分泌大量黏液和HC03-，构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜免受食物的摩擦损伤，并阻止胃黏膜与胃蛋白酶及中和胃酸，从而防止胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用。

       （二）胃的运动形式

       1.容受性舒张：在进食时通过迷走神经反射地使胃底和胃体部分的胃壁舒张准备接纳入胃的食物称容受性舒张。是胃特有的运动形式。

       意义：完成容纳，储存功能，保持胃内压的恒定。

       2.蠕动：食物入胃5分钟开始，起自胃体中部逐渐向幽门推近以一波未平，一波又起的形式。3次/分。一次蠕动至幽门需要1分钟。意义：搅拌、研磨和推进食物。

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