准备参加2024年执业药师考试的考生已经进入了备战状态,知识点进行总结与归纳之后更方便记忆和学习,博傲小编整理了《药二》考点:醛固酮受体阻断剂的作用特点的内容,希望能帮助考生解决复习难题,内容如下:
1.代表药物:螺内酯。
2.作用机制:又称低效利尿剂。作用于远曲小管远端和集合管,减少K+排出。
3.作用特点:
(1)螺内酯、坎利酮结构与醛固酮相似,结合到胞质中的盐皮质激素受体上,阻止醛固酮受体复合物的核转位,拮抗醛固酮的作用。
(2)螺内酯:①利尿作用弱;②仅在体内存在醛固酮时发挥作用;③尤其适合醛固酮增高症者,治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿——肝硬化和肾病综合征水肿;④螺内酯和依普利酮具有心脏保护作用,可有效减少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心脏损伤,提高轻、中、重度心衰患者生活质量和生存率。
(3)依普利酮:对醛固酮受体具有高度选择性,克服了螺内酯的促孕激素和抗雄激素等副作用。
【真题练习】
1.以下药物可提高轻、中、重度心衰患者生活质量和生存率的是
A.呋塞米
B.吲达帕胺
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.依他尼酸
【正确答案】C
【答案解析】螺内酯和依普利酮具有心脏保护作用,可有效减少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心脏损伤,提高轻、中、重度心衰患者生活质量和生存率。
2.对醛固酮受体具有高度选择性,克服了促孕激素和抗雄激素等副作用的是
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.乙酰唑胺
D.依普利酮
E.螺内酯
【正确答案】D
【答案解析】依普利酮:对醛固酮受体具有高度选择性,克服了螺内酯的促孕激素和抗雄激素等副作用。
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