《药一》抗心律失常药的分类知识点总结

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        抗心律失常药按其药理作用机制分为四类：Ⅰ类，钠通道阻滞药；Ⅱ类，β受体阻断药，Ⅲ类，延长动作电位时程药物，通常指钾通道阻滞药；Ⅳ类，钙通道阻滞药。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类统称为作用于离子通道的抗心律失常药。

        （1）钾通道阻滞药：盐酸胺碘酮、索他洛尔、伊布利特、多非利特。

        （2）β受体阻断药：

        1）非选择性β受体阻断药：

        盐酸普萘洛尔、（阿普、氧烯、吲哚、纳多、噻吗）洛尔

        2）选择性β1受体阻断药：

        酒石酸美托洛尔、（倍他、醋丁、阿替、盐酸艾司）洛尔

        3）α、β受体阻断药：

        拉贝洛尔（副作用较少，为妊娠高血压的首选降压药物）、卡维地洛、塞利洛尔

        【真题练习】

        1.下列抗心律失常药物可影响甲状腺代谢的是

        A.盐酸普罗帕酮

        B.奎尼丁

        C.盐酸美西律

        D.盐酸利多卡因

        E.盐酸胺碘酮

      【正确答案】E

      【答案解析】盐酸胺碘酮结构与甲状腺素类似，含有碘原子，可影响甲状腺素代谢。

        2.下列药物中主要用于抗心律失常的是

        A.硝酸甘油

        B.甲基多巴

        C.硝苯地平

        D.洛伐他汀

        E.美西律

      【正确答案】E

      【答案解析】重点考查药物的作用及用途。硝酸甘油抗心绞痛，甲基多巴为中枢降压药，洛伐他汀为调血脂药，硝苯地平既有抗心绞痛作用，也具有降压作用，同时还有抗心律失常作用，而美西律主要用于抗心律失常。故本题答案应选E。

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