【干货】中基必考经典原文总结

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　　《素问·脉要精微论》说：“四变之动，脉与之上下。”“春日浮，如鱼之游在波;夏日在肤，泛泛乎万物有余;秋日下肤，蛰虫将去;冬日在骨，蛰虫周密。”人体的脉象可随季节气候的变化而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。

　　《灵枢•顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝则人气始生，病气衰，故旦慧;日中人气长，长则胜邪，故安;夕则人气始衰，邪气始生，故加;夜半人气入藏，邪气独居于身，故甚也。”中午之前，人身阳气随自然界阳气的渐生而渐旺，故病较轻;午后至夜晚，人身阳气又随自然界阳气的渐退而渐衰，故病较重。

　　阴阳的基本概念

　　《素问•阴阳应象大论》：“天地者，万物之上下也;阴阳者，血气之男女也;左右者，阴阳之道路也;水火者，阴阳之征兆也;阴阳者，万物之能始也。”

　　事物阴阳属性的相对性

　　“昼为阳，夜为阴;上午为阳中之阳，下午为阳中之阴;前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。”

　　《素问·金匮真言论》：“背为阳，阳中之阳，心也;背为阳，阳中之阴，肺也;腹为阴，阴中之阴，肾也;腹为阴，阴中之阳，肝也;腹为阴，阴中之至阴，脾也。”

　　阴阳对立制约的含义

　　张景岳《类经附翼·医易》：“动极者，镇之以静;阴亢者，胜之以阳。”

　　《素问•脉要精微论》说：“是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下;夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。”这里的“四十五日”，是指从冬至到立春，或从夏至到立秋。冬至一阳生，所以从冬至到立春，阳气逐渐上升，阴气逐渐下降，至夏至则阳气盛极，阴气伏藏。夏至一阴生，所以从夏至到立秋，阴气逐渐上升，阳气逐渐下降，至冬至则阴气盛极，阳气伏藏。如此循环，年复一年。

　　阴阳互根互用的含义

　　《素问·生气通天论》说：“阴阳离决，精气乃绝”。

　　《素问·阴阳应象大论》：“阴在内，阳之守也;阳在外，阴之使也”。指出阳以阴为基，阴以阳为偶;阴为阳守持于内，阳为阴役使于外，阴阳相互为用，不可分离。

　　“积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形”。“孤阴不生，独阳不长”。 “阳损及阴，阴损及阳”。

　　《景岳全书·新方八阵·补略》：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷;善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”

　　王冰注《素问·生气通天论》说：“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以生。”

　　《素问·阴阳应象大论》：“阴者，藏精而起亟(ji)也;阳者，卫外而为固也”

　　阴阳相互转化的含义

　　《灵枢·论疾诊尺》：“四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴。故阴主寒，阳主热。寒甚则热，热甚则寒。故曰：寒生热，热生寒，此阴阳之变也。”

　　《素问·六微旨大论》：“升已而降，降者谓天;降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地;地气上升，气腾于天。”

　　阴阳偏盛偏衰

　　《素问·阴阳应象大论》说：“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒。”

　　《素问·通评虚实论》说：“精气夺则虚。”

　　阴阳学说指导疾病的防治

　　《素问·至真要大论》：“阴虚不能制阳者，壮水之主，以制阳光(阳病治阴);阳虚不能制阴者，益火之源，以消阴翳(阴病治阳)。”

　　事物五行属性的推演与归类

　　《素问·阴阳应象大论》说：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，……在变动为握(抽搐，为筋的病象)。南方生热，热生火，火生苦，苦生心，……在变动为忧(言语吞吐，反复不定)。中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，……在变动为哕(干呕)。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，……在变动为咳(肺气上逆)。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，……在变动为栗(战栗)。”

　　五行的制化和乘侮

　　《素问·五运行大论》说：“气有余，则制己所胜而侮所不胜;其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。”这是对五行相乘与相侮产生的原因及其相互关系所作的很好说明。

　　五行学说认为，按相生规律传变时，母病及子病情轻浅，子病及母病情较重，如清·徐大椿《难经经释》说：“邪挟生气而来，虽进而易退”;“受我之气者，其力方旺，还而相克，来势必甚。”按相克规律传变时，相乘传变病情较深重，而相侮传变病情较轻浅。如《难经经释》说：“所不胜，克我者也，脏气本已相制，而邪气挟其力而来，残削必甚，故为贼邪”;“所胜，我所克也。脏气既受制于我，则邪气亦不能深入，故为微邪。”

　　五行学说指导疾病的治疗

　　《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝，悲胜怒……喜伤心，恐胜喜……思伤脾，怒胜思……忧伤肺，喜胜忧……恐伤肾，思胜恐”。这就是情志病治疗中的所谓“以情胜情”之法。

　　心的主要生理功能

　　《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也;肺者，气之本，魄之处也;肾者，主蛰，封藏之本，精之处也;肝者，罢极之本，魂之居也;脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也”。

　　《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。古人之所以把心称作“五脏六腑之大主”，是与心主神明的功能分不开的。人的精神意识思维活动，虽可分属于五脏，但主要归属于心主神明的生理功能。

　　《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉”。

　　《灵枢·本神》：“故任物者谓之心。心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”

　　肺的主要生理功能

　　《素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉;胆者，中正之官，决断出焉;脾胃者，仓廪之官，五味出焉;大肠者，传导之官，变化出焉;膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出焉;三焦者，决渎之官，水道出焉;

　　肺者，相傅之官，治节出焉”。

　　《素问·灵兰秘典论》说：“肺者，相傅之官，治节出焉”。

　　《素问·痿论》说：“肺者，脏之长也”;《灵枢·九针论》说：“肺者，五脏六腑之盖也。”

　　脾的主要生理功能

　　《素问·厥论》说：“脾主为胃行其津液者也”，说明饮食中的营养物质的吸收，全赖脾的转输与散精作用。《素问·经脉别论》说：“饮食于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”，是脾为胃行其津液的过程。

　　肝的主要生理功能

　　《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也;肺者，气之本，魄之处也;肾者，主蛰，封藏之本，精之处也;肝者，罢极之本，魂之居也;脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也”。

　　《素问·生气通天论》说：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”肝的升发太过，则气的升发就显现过亢，气的下降就不及，从而形成肝气上逆的病理变化，气升太过，则血随气逆，而导致吐血、咯血等血从上溢的病理变化，甚则可以导致猝然昏不知人，称为“气厥”。

　　《素问·灵兰秘典论》说：“肝者，将军之官，谋虑出焉”。

　　《素问·六节藏象论》说：“肝者，罢极之本，魂之居也”。

　　《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束;裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。”后世在此基础上发展了“五轮”学说，为眼科疾病的辨证论治奠定了理论基础。

　　肾的主要生理功能

　　《素问·上古天真论》记述了肾气由未盛到逐渐充盛，由充盛到逐渐衰少继而耗竭的演变过程：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉壮满。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”

　　《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为跗肿。跗肿者，聚水而生病也。”尿液的生成和排泄，与肾中精气的蒸腾气化直接相关。如果肾中精气的蒸腾气化失常，则既可引起关门不利，小便代谢障碍而发生尿少、水肿等病理现象，同时又可引起气不化水，而发生小便清长、尿量大量增多等病理现象。

　　清·林珮琴《类证治裁·喘症》说：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气。阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉”。因此，无论是肾气虚衰，摄纳无权，气浮于上，还是肺气久虚，久病及肾，均可导致肾气的纳气功能失常。肾的纳气功能，实际上就是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体表现。

　　《素问·灵兰秘典论》说：“肾者，作强之官，伎巧出焉”。

　　三焦的生理功能

　　三焦是气的升降出入的通道，又是气化的场所，故有主持诸气，总司全身气机和气化的功能。元气，通过三焦而充沛于全身，《难经·三十八难》说三焦“有原气之别焉，主持诸气”;《难经·六十六难》也说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑”(这里所说的“三气”，是指宗气、营气和卫气)。但是为原气之别使不是三焦的功能。

　　《灵枢·本输》说：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之府也。”明·张介宾等医家将其附会为分布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个“大府”，并因其大而称之为“孤府”。《素问·脉要精微论》说：“脉者，血之府也”，“头者，精明之府也”。《灵枢·本输》说：“胆者，中精之府。”《本草纲目》说：“脑为元神之府。”

　　寒邪的性质及致病特点

　　《素问·举痛论》说：“寒气入经……，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉内则气不通，故猝然而痛。”

　　七情内伤的基本概念及致病特点

　　《素问·举痛论》说：“……百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。”

　　《灵枢·本神》说：“喜乐者，神惮散而不藏。”

　　《素问·举痛论》说：“惊则心无所依，神无所归，虑无所定。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”

　　《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”

　　饮食不节的致病特点及病理表现

　　《素问·五藏生成》说：“多食咸，则脉凝泣而变色;多食苦，则皮槁而毛拔;多食辛，则筋急而爪枯;多食酸，则肉胝皱而唇揭;多食甘，则骨痛而发落。”即指五味偏嗜，脏气偏盛，导致“伤己所胜”的病理变化。

　　《素问·生气通天论》说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝;味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑;味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡;味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚;味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”

　　邪正盛衰与疾病的虚实变化

　　实的病机：邪气盛则实;虚的病机：精气夺则虚。

　　真虚假实：至虚有盛候;真实假虚：大实有羸状。

　　风气内动的概念、形成原因

　　《临证指南》指出：“内风乃身中阳气之变动。”体内阳气变动有多种原因，主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。

　　经络气血偏盛偏衰的概念及病理表现

　　《灵枢·经脉》在论述足阳明胃经的经气虚实时所说：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”又说：“足阳明之别……实则狂癫，虚则足不收，胫枯。”

　　经络气血衰竭的概念及病理表现

　　《素问·诊要经终论》说：“太阳之脉，其终也戴眼反折瘛疭，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋百节皆纵，目睘绝系，绝系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。阳明终者，口木动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。”

　　脏腑病机的概念

　　《素问·至真要大论》病机十九条，即“诸风掉眩，皆属于肝;诸寒收引，皆属于肾;诸气喷郁，皆属于肺;诸湿肿满，皆属于脾;诸痛痒疮，皆属于心。”

　　既病防变

　　根据疾病传变规律，先安未受邪之地。《难经·七十七难》说：“上工治未病，中工治已病者，何谓也?然：所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。”

　　补其偏衰的基本方法及其适应范围

　　唐·王冰所谓“诸寒之而热者，取之阴，应壮水之主，以制阳光”，《素问·阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”;“诸热之而寒者，取之阳，应益火之源，以消阴翳”，称之为“阴病治阳”。

　　《景岳全书·新方八略》中说：“此又阴阳相济之妙用也。故善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”

　　《素问·阴阳应象大论》所说：“其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中满者，泻之于内;其有邪者，渍形以为汗;其在皮者，汗而发之;其懔悍者，按而收之;其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡。”

　　因时制宜的含义及其运用

　　《素问·六元正纪大论》：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。食宜同法。”

　　因地制宜的含义及其运用

　　《素问·五常政大论》说：“地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。”

　　《素问·五常政大论》说：“西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之。所谓同病异治也。”

　　《素问·异法方宜论》说：“一病而治各不同，皆愈何也?岐伯对曰：地势使然也。”