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中医执业医师高频考点之方剂学(一)

2021-11-16 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

1.大承气汤为治疗阳明腑实证的基础方,又是寒下法的代表方。以痞、满、燥、实及舌红苔黄,脉沉实为辨证要点。

2.大陷胸汤的配伍意义:甘遂为君药。大黄先煎,取其“治上者治宜缓”之意。本方为泻热逐水之峻剂。

3.温脾汤主治:阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

4.芍药汤配伍意义:当归养血活血,体现了“行血则便脓自愈"之义;木香、槟榔行气导滞,体现"调气则后重自除"之义;大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现“通因通用"之法。

5.葛根黄芩黄连汤配伍意义:原方先煮葛根,后纳诸药,可使“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集》)。本方对热泻、热痢,不论有无表证皆可用之。

6.四物汤配伍特点:以熟地黄、白芍阴柔补血之品与辛香之当归、川芎等量相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,补中有行,温而不燥,滋而不腻。

7.当归补血汤主治:血虚阳浮发热证。肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力;亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。

8.归脾汤辨证要点:为治疗心脾气血两虚证的常用方。以心悸失眠,体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱为辨证要点。

9.参苓白术散配伍意义:桔梗宣利肺气,通调水道,又载药上行,与诸补脾药合用,有"培土生金"之意。

10.真武汤配伍意义:佐以芍药,一者利小便以行水,二者柔肝缓急以止腹痛,三者敛阴舒筋以治筋肉瞤动,四者防止温燥药物伤耗阴津,以利久服缓治。

11.麦门冬汤配伍特点:培土生金(粳米、大枣益脾胃,助人参益气生津,寓培土生金之意),肺胃同治。

12.玉液汤主治:消渴之气阴两虚证。

13.增液汤主治:阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力。

14.麻黄汤的主治病证是:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔白,脉浮紧。

15.桂枝汤的主治病证是:发热汗出,恶风,鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮缓。

16.小柴胡汤的主要功用是:和解少阳。

17.逍遥散主要功用是:调和肝脾气血。

18.主治病证以痞、呕、利三症并见为特点的方剂是:半夏泻心汤。

19.主治病证中以寒热往来,伴有口苦而呕,咽干目眩等症为特点的方剂是:小柴胡汤。

20.逍遥散中使用薄荷的主要意义是:疏肝调达。

21.银翘散中使用荆芥、豆豉的主要意义是:解表透邪。

22.越鞠丸配伍意义:香附气郁;川芎——血郁;栀子——火郁;苍术——湿郁;神曲——食郁。因痰郁多因气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁亦随之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。以五药治六郁,贵在治病求本;诸法并举,重在调畅气机。

23.瓜蒌薤白白酒汤主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。为治胸痹的基础方。

24.天台乌药散主治:肝经气滞寒凝证。小肠疝气,少腹控引睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。

25.白虎汤主治病证中的主症是:壮热烦渴。

26.小柴胡汤主治病证中的主症是:往来寒热。

27.青蒿鳖甲汤主治病证中的主症是:夜热早凉。

28.泻白散主治病证中的主症是:皮肤蒸热。

29.清营汤主治病证中的主症是:身热夜甚。

30.小建中汤可用于:中焦虚寒的虚劳发热证。

31.吴茱萸汤可用于:肝寒犯胃证。

32.症见胁脘灼痛,呕苦吐酸,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用:左金丸。

33.症见胃脘冷痛,吞酸嘈杂,呕吐涎沫,舌质淡嫩,苔薄白滑,脉沉迟。宜选用:吴茱萸汤。

34.中焦虚寒,痰浊内阻证。选用理中汤,宜加:半夏、陈皮。

35.脾胃虚寒,脾虚不摄的多涎证。选用理中汤,宜加:乌药、益智仁。

36.中焦虚寒,兼外感风寒证。选用理中汤,宜加:桂枝、生姜。

37.脾阳不足,胃寒气逆证。选用理中汤,宜加:丁香、蔻仁。

38.六一散适用于:外感暑湿的身热泄泻证。

39.葛根芩连汤适用于:阳明胁热下利证。

40.理中汤适用于:脾胃虚寒的腹满,吐利证。

41.半夏泻心汤适用于:中虚寒热互结的痞、呕、利证。

42.白术芍药散适用于:脾虚肝强的腹痛泄泻证。

43.大柴胡汤和四逆散两方中含有的相同药味是:积实、芍药。

44.半夏泻心汤与小柴胡汤两方中含有的相同药味是:半夏、黄芩。

45.小柴胡汤和半夏泻心汤均含有:人参、大枣、甘草。

 

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