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妇产科主治医师考试强化练习试题五

2019-05-14 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:薛老师

  现在参加妇产科主治医师考试人数颇多,考试时间已经不多了,考前这段时间强化练习是极关键的,如果利用的好,考试成绩提升的可能性极大,医学考试在线小编整理试题情况,希望对考生有所帮助。

  1、初孕妇自觉胎动,多数开始于

  A.妊娠 12~14 周

  B.妊娠 15~17 周

  C.妊娠 18~20 周

  D.妊娠 21~23 周

  E.妊娠 24~26 周

  答案:C

  答案解析:孕妇与妊娠 18~20 周开始自觉胎动,胎动每小时约 3~5 次。

  2、关于早期妊娠,正确的是

  A.已婚生育年龄妇女,平时月经规则,一般月经过期10 日以上应疑为妊娠

  B.月经过期未来潮,黄体酮试验阴性,应疑为妊娠

  C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠

  D.停经6 周左右都具有早孕反应

  E.子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据

  答案:A

  答案解析:生育年龄已婚妇女,平时月经周期规则。一旦月经过期10 日或以上,应疑为妊娠。若停经已达8 周,妊娠的可能性更太。停经可能是妊娠最 早与最重要的症状。哺乳期妇女月经虽未恢复,仍可能再次妊娠。

  3、下述哪种情况可以灌肠

  A.经产妇宫口开至1cm

  B.子宫收缩甚强

  C.胎儿宫内窘迫

  D.重度子痫前期

  E.妊娠合并心脏病

  答案:A

  答案解析:初产妇宫口扩张4cm、经产妇<2cm 时应行温肥皂水灌肠;其余各项均不宜灌肠。

  4、初产妇,产钳助产娩出4200g 男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是

  A.宫颈裂伤

  B.凝血功能障碍

  C.产后宫缩乏力

  D.胎盘部分剥离

  E.阴道静脉破裂

  答案:C

  答案解析:胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。

  5、枕左前位

  A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方

  B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方

  C.胎头在下方,胎心位于脐右下方

  D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方

  E.胎头在上方,胎心位于脐左上方

  答案:A

  答案解析:枕左前位:胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方;枕横位:胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方;骶右前位:胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方。

  6、初产妇,孕39 周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20 分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

  A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

  B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

  C.手取胎盘

  D.检查软产道,除外损伤

  E.输液,静脉注射缩宫素

  正确答案:C

  答案解析:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。

  7、初产妇枕先露时,宫口开全后开始保护会阴的时间应是

  A.宫口开全即可

  B.可以见到胎头时

  C.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

  D.胎头着冠时

  E.胎头复位时

  正确答案:C

  答案解析:当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴。

  8、早孕出现最 早及最重要的症状是

  A.停经史

  B.尿频

  C.呕吐

  D.腹部膨隆

  E.乳房胀痛

  正确答案:A

  答案解析:早孕的临床表现包括:1.停经。2.早孕反应。3.尿频。4.乳房变化。5.妇产科检查。阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。停经史是妊娠最 早也是最重要的症状,但不是特有症状。

  9、胎盘早剥的并发症不包括

  A.产后出血

  B.子宫破裂

  C.DIC 及凝血功能障碍

  D.急性肾功能衰竭

  E.席汉综合征

  正确答案:B

  答案解析:胎盘早剥的并发症有:凝血功能障碍与 DIC。重型患者,由于胎盘及蜕膜组织缺血、缺氧坏死,而产生大量的组织凝血活酶进入母血循环,诱发弥漫性血管内凝血(DIC);产后出血。产后子宫收缩乏力或凝血功能障碍,均可发生产后大出血;急性肾衰。失血过多、休克时间长及 DIC,均可影响肾脏的血液灌注量;席汉综合征(Sheehansyndrome)。由于失血过多、休克时间过长,导致脑垂体前叶缺血及功能障碍,表现为产后乏力、嗜睡、闭经、性欲减退、血压低、生殖器官萎缩等远期并发症。

  10、第三产程胎盘剥离征象哪项正确

  A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形

  B.阴道有大量出血

  C.子宫轮廓不清,质软

  D.阴道口外露的脐带长度缩短

  E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩

  正确答案:A

  答案解析:胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长; ④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

  关于妇产科主治医师考试强化练习试题,上述内容作了归纳。若想获取更多练习,可以关注医学考试在线妇产科频道。

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