临床助理医师考点：肾盂癌和肾癌的鉴别

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　　肾盂癌和肾癌的鉴别：

　　1.CT上肾盂癌典型的多血管，在无坏死或囊性变时，增强比肾癌更为显著。

　　2.肾盂癌一般位于肾中部，可向肾实质内侵袭，而肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾窦。

　　3.肾盂癌尿细胞学检查可能呈阳性，并可能有输尿管、膀胱病变，而肾癌一般尿细胞学检查阴性，病变局限于肾。

　　4.肾盂癌早期即有肉眼可见血尿，而肾癌必须肿瘤侵犯肾盂、肾盏以后才见血尿。

　　5.肾癌诊断主要依靠CT，而肾盂癌诊断依靠排泄性或逆行泌尿系造影。

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