博傲小编整理了【《药二》溶栓药知识点总结】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!
1.溶栓药的分类
①非特异性纤溶酶原激活剂:尿激酶、重组链激酶;
②人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA):阿替普酶
③t-PA改构体或修饰体:瑞替普酶、替奈普酶、拉诺替普酶等。
④其他:重组尿激酶原。
2.代表药物:阿替普酶
适应证①急性心肌梗死。②血流不稳定的急性大面积肺栓塞。③急性缺血性脑卒中。
用法用量①心肌梗死:发生6h以内的患者,采取90min加速给药法;发生6~12h以内的患者,采取3h给药法。②急性缺血性脑卒中:应在症状发作后的3h内开始。
临床应用注意①有高危出血倾向者禁用:目前或过去6个月中有显著的出血疾病、口服抗凝药、最近3个月有胃肠溃疡史或食管静脉曲张、严重的肝病。②针对3个适应证,补充禁忌证。治疗急性心肌梗死时的补充禁忌证是:出血性脑卒中病史或不明起因的脑卒中病史、过去6个月中有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作的病史等。③阿替普酶不能用于18岁以下及80岁以上的急性脑卒中患者。④十分常见的不良反应是出血。⑤常见不良反应有恶心、呕吐、心脏停搏、心源性休克和再梗死等。
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