2019年执业药师《西药二》练习题1

　　1. 下述药物中属于外周性镇咳药的是

　　A.可待因

　　B.喷托维林

　　C.苯丙哌林

　　D.右美沙芬

　　E.N-乙酰半胱氨酸

　　2. 下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是

　　A.可待因

　　B.右美沙芬

　　C.氨溴索

　　D.苯丙哌林

　　E.溴己新

　　3. 属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是

　　A.可待因

　　B.右美沙芬

　　C.氨溴索

　　D.苯丙哌林

　　E.溴己新

　　4. 下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是

　　A.沙丁胺醇

　　B.可待因

　　C.布地奈德

　　D.沙美特罗

　　E.氨溴索

　　5. 下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是

　　A.沙丁胺醇

　　B.苯丙哌林

　　C.孟鲁司特

　　D.噻托溴铵

　　E.氨溴索

　　6. 具有镇咳作用的药物是

　　A.右美沙芬

　　B.酮替芬

　　C.溴已新

　　D.乙酰半胱氨酸

　　E.氨茶碱

　　7. 下列药物中，属于外周性镇咳药的是

　　A.可待因

　　B.福尔可定

　　C.喷托维林

　　D.右美沙芬

　　E.苯丙哌林

　　8. 口服存在首关效应的药物是

　　A.溴己新

　　B.氨溴索

　　C.乙酰半胱氨酸

　　D.羧甲司坦

　　E.厄多司坦

　　9. 以下选项中，不属于沙美特罗的适应证的是

　　A.夜间哮喘的预防和维持治疗

　　B.肺气肿伴气道痉挛的治疗

　　C.缓解支气管痉挛的急性症状

　　D.慢性支气管炎伴气道痉挛的治疗

　　E.运动性哮喘的预防和维持治疗

　　10. 可使青光眼患者症状加重的是

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特罗

　　C.孟鲁司特

　　D.噻托溴铵

　　E.氨溴索

　　1、【答案】C。解析：本题主要考查药物的分类。可待因、喷托维林、右美沙芬属于中枢性镇咳药;N-乙酰半胱氨酸属于祛痰药;苯丙哌林属于中枢性、外周性镇咳药。

　　2、【答案】B。解析：本题主要考查药物的分类。可待因属于依赖性中枢性镇咳药;右美沙芬属于非依赖中枢性镇咳药;氨溴索、溴已新属于祛痰药;苯丙哌林属于外周性镇咳药。

　　3、【答案】A。解析：本题主要考查可待因的代谢及不良反应。可待因为吗啡的前药，超速代谢型者(UM)较正常代谢型者(EM)的代谢速度快且转换量大，易致吗啡中毒。可待因在治疗剂量范围内的不良反应比吗啡显著减轻，但过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，应控制剂量与疗程。故答案选A。

　　4、【答案】B 。解析：本题主要考查药物的不良反应。可待因为阿片生物碱之一，抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用，反复应用可成瘾，故可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制。故答案选B。

　　5、【答案】B。解析：本题主要考查药物的用药监护。外周性镇咳药(苯丙哌林)的不良反应偶见口干、口渴、胃部烧灼感、困倦、疲乏、无力、头晕、嗜睡等(会引起昏睡，故有危险性的机械操作的工作人员是不能使用的)。苯丙哌林口服后可出现一过性口腔和咽喉部麻木感。

　　6、【答案】A。解析：本题主要考查药物的分类。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强;主要用于干咳。无镇痛作用。其对映体左旋美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。

　　7、【答案】E。解析：本题主要考查镇咳药的代表药物。中枢性镇咳药有可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬;外周性镇咳药有苯丙哌林。故答案选E。

　　8、【答案】C 。解析：本题主要考查药物的作用特点。乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基能使痰液中的糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并使脓性痰液中的DNA的纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。

　　9、【答案】C。解析：本题主要考查沙美特罗的适应证。沙美特罗不适用于缓解支气管痉挛的急性症状，适用于慢性支气管哮喘(夜间哮喘和运动性哮喘)的预防和维持治疗，特别适用于防治夜间哮喘发作，也用于慢性阻塞性肺疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)伴气道痉挛的治疗。故答案选C。

　　10、【答案】D。解析：本题主要考查噻托溴铵的不良反应。噻托溴铵为具有M受体拮抗作用的平喘药，可使眼压升高、视物模糊，加重青光眼症状。故答案选D。

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