考纲重点之中诊八纲辨证（一）

        关于考纲重点之中诊八纲辨证的相关内容，博傲教育小编为大家整理总结如下，希望可以帮助到各位：

        考点一：阴证的概念及临床表现

        1.概念

        凡符合“阴”的一般属性的证候，称为阴证。凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪致病、病情变化较慢等，均属阴证范畴。

        2.临床表现

        （1）望诊：面色苍白或暗淡，精神萎靡。

        （2）闻诊：语声低怯。

        （3）问诊：身重蜷卧，畏冷肢凉，倦怠无力，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泄气腥。

        （4）舌脉：舌淡胖嫩，及脉沉迟、微弱、细。

        考点二：阳证的概念及临床表现

        1.概念

        凡符合“阳”的一般属性的证候，称为阳证。如表证、热证、实证，或症状表现于外的、向上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。

        2.临床表现

        （1）望诊：面色潮红或通红，身热喜凉，狂躁不安，口唇燥裂。

        （2）问诊：恶寒发热，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭。

        （3）闻诊：呼吸气粗，语声高亢，喘促痰鸣。

        （4）舌脉：舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实。

        考点三：阴虚证的概念及临床表现

        1.概念

        指体内阴液亏少而无以制阳，滋润、濡养等作用减退，以咽干、五心烦热、盗汗、脉细数等为主要表现的虚热证候。

        2.临床表现

        （1）望诊：形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，潮热，盜汗。

        （2）问诊：口干不欲饮，咽干，四肢温和，小便短黄，大便干结。

        （3）舌脉：舌红少津或少苔，脉细数等。

        阴虚证的辨证依据：①病久体弱。②以五心烦热、尿黄便结、颧红、舌红少津、脉细数等为主要表现。

        考点四：阴虚证的证候分析

        1.原因

        （1）热病之后，或杂病日久，伤耗阴液。

        （2）情志过极，火邪内生，久而伤及阴精。

        （3）房事不节，耗伤阴精。

        （4）过服温燥之品，使阴液暗耗。

        2.证候分析

        阴液亏少，则机体失却濡润滋养，同时由于阴不制阳，则阳热之气相对偏旺而生内热，故表现为一派虚热、干燥不润、虚火内扰的证候。

        3.常见者有肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、脾阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证等，并表现出各自脏器的证候特征。

        考点五：阳虚证的概念及临床表现

        1.概念

        指体内阳气亏损，其温养、推动等作用减退，以畏冷肢凉为主要表现的虚寒证候。

        2.临床表现

        （1）问诊：畏冷，肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄。

        （2）望诊：面色㿠白。

        （3）舌脉：舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力或数大无力。

        （4）可兼有神疲，乏力，气短等气虚的表现

        阳虚证的辨证依据：①病久体弱。②以畏冷肢凉、小便清长、面白、舌淡等为主要表现。

        考点六：阳虚证的证候分析

        1.原因

        （1）久病损伤，阳气亏虚，或气虚进一步发展。

        （2）久居寒凉之处，或过服寒凉清苦之品，阳气逐渐耗伤。

        （3）年高而命门之火渐衰。

        2.证候分析

        （1）由于阳气亏虚，机体失却温煦，不能抵御阴寒之气，而寒从内生，于是出现畏冷肢凉等一派病性属虚、属寒的证候。

        （2）阳气不能蒸腾、气化水液，则见便溏、尿清或尿少不利、舌淡胖等症。

        （3）阳虚水湿不化，则口淡不渴，阳虚不能温化和蒸腾津液上承，则可见渴喜热饮。

        3.临床常见者有心阳虚证、脾阳虚证、胃阳虚证、肾阳虚证、胞宫（精室）虚寒证以及虚阳浮越证等，并表现出各自脏器的证候特征。

        考点七：亡阴证的临床表现

        临床表现：

        1.问诊：汗热味咸而黏、如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，恶热，口渴饮冷，小便极少。

        2.望诊：皮肤皱瘪，面赤颧红，呼吸急促，唇舌干燥。

        3.舌脉：舌干红，脉细数疾无力。

        亡阴证的辨证依据：①有阴液严重耗损的病理基础。②以身热烦渴、唇焦面赤、脉数疾、汗出如油为主要表现。

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