中药学各论——利水渗湿药

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        中药学各论——利水渗湿药

        1、利水渗湿药

        （1）含义：凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主的药物，称利水渗湿药。

        （2）性能功效：味多甘淡,主归膀胱、小肠、肾、脾经，作用趋向偏于下行，具有利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效。

        （3）适用范围：主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。

        （4）分类：主要分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。

        （5）使用注意：利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。

        2、利水渗湿的配伍

        （1）茯苓配猪苓

        茯苓甘淡性平，功能利水渗湿、健脾；猪苓甘淡性平，功能利水渗湿。两药合用，利水渗湿力强，治疗水湿内停或兼脾虚者，如猪苓汤。

        （2）茵陈配栀子

        茵陈苦微寒，功能清利湿热退黄；栀子苦寒，功能清热泻火除烦、利湿退黄。两药合用，清热利湿退黄作用强，治湿热黄疸效佳，如茵陈蒿汤。

        3、利水渗湿的相似功能比较

        （1）薏苡仁与茯苓

        功能相近，均利水消肿，渗湿，健脾。然薏苡仁性凉而清热，排脓消痈，又擅除痹。而茯苓性平，且补益心脾，宁心安神。

        （2）猪苓与茯苓

        均利水消肿，渗湿，用治水肿，小便不利等证。然猪苓利水作用较强，无补益之功。而茯苓性平和，能补能利，既善渗泄水湿，又能健脾宁心。

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